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Los estudios europeos actuales que se presentan en ese artículo han empezado recientemente, están en marcha y ya han incorporado metodologías y diseños para responder preguntas de la nutrición genómica. La selección de los estudios presentados aquí, por supuesto, no puede ser ni de manera detallada ni representativa dada las limitaciones de contenido del blog. Lo ideal es continuar con más búsquedas en las bases bibliográficas y recoger más información sobre los grandes estudios de la epidemiología nutricional que existen.
PREDIMED-Plus
Ante la epidemia de obesidad se ha puesto en marcha un nuevo ensayo PREDIMED-Plus que va más allá de lo logrado con el PREDIMED I, y afronta de manera más especifica el problema del sobrepeso y la obesidad. La estrategia que se ha adoptado tiene efectos positivos para la pérdida de peso (centrada en la pérdida de masa grasa), así como en el mantenimiento del peso perdido a largo plazo.
El proyecto PREDIMED-Plus evalúa el efecto de una intervención intensiva con objetivos de pérdida de peso basada en el consumo de dieta mediterránea hipocalórica, promoción de actividad física y terapia conductual en la prevención de enfermedades cardiovasculares. El estudio PREDIMED-Plus se realiza en España y se ha diseñado después del éxito del primer estudio PREDIMED. El reclutamiento de los participantes se inició en septiembre de 2013 y finalizó en diciembre de 2016. Se reclutaron un total de 6874 participantes en 23 centros y hospitales junto con 7 grupos de apoyo de toda España.
Ante la epidemia de obesidad se ha puesto en marcha un nuevo ensayo PREDIMED-Plus. Este va más allá de lo logrado con el PREDIMED I, y afronta de manera más especifica el problema del sobrepeso y la obesidad. La estrategia que se ha adoptado tiene efectos positivos para la pérdida de peso (centrada en la pérdida de masa grasa), así como en el mantenimiento del peso perdido a largo plazo.
El proyecto PREDIMED-Plus evalúa el efecto de una intervención intensiva con objetivos de pérdida de peso basada en el consumo de dieta mediterránea hipocalórica, promoción de actividad física y terapia conductual en la prevención de enfermedades cardiovasculares. El estudio PREDIMED-Plus se realiza en España y se ha diseñado después del éxito del primer estudio PREDIMED.
FOOD4me – «Personalized nutrition: an integrated analysis of opportunities and challenges»
El proyecto Food4me ha sido un proyecto europeo, el primero que se desarrolló en el campo de la nutrición personalizada. Este proyecto empezó en abril de 2011 y terminó en marzo de 2015 incluyendo más de 1500 participantes de 7 países europeos (Alemania, Grecia, Irlanda, Holanda, Polonia, España y Reino Unido). El proyecto Food4Me ha sido financiado por fondos europeos del programa Marco 7. Los criterios de inclusión para participar en el proyecto fueron solamente la edad: mayor de 18 años. Para poder tener una cohorte lo más representativa posible de adultos europeos, se establecieron unos mínimos criterios de exclusión del estudio:
- Embarazo o lactancia
- Acceso limitado o nulo a internet
- Seguían una dieta especial durante los últimos 3 meses, incluidas las dietas para perdida de peso.
- Tener diabetes, enfermedad celiaca, enfermedad de Crohn u otra condición y/o enfermedad metabólica, alergias o intolerancias a alimentos.
El título en inglés completo del proyecto Food4me es ¨Personalized nutrition: An integrated analysis of opportunities and challenges¨. Se trata del primer estudio europeo que se diseñó para generar respuestas a las preguntas fundamentales de la nutrición personalizada. Es importante destacar que ese proyecto tuvo incluido un gran plan de comunicación al público general mediante conferencias y uso de las redes sociales. El objetivo principal del proyecto fue identificar retos y oportunidades de la nutrición personalizada mediante un estudio online de nutrición personalizada en Europa. Entre las actividades de investigación del proyecto se incluyeron:
- Desarrollo de modelos de negocio
- Analizar el comportamiento del consumidor.
- Aspectos éticos y legales
- Avances tecnológicos
PREDICT- Personalized Responses to dietary composition
El estudio más recién de nutrición personalizada es el estudio PREDICT. Se trata de un ensayo clínico registrado con intervención dietética que empezó en junio de 2019 y acabo en junio de 2020. En el estudio PREDICT: Personalized Responses to dietary composition trial 2 se incluyeron 1139 participantes de 18 a 70 años de edad. En concreto los criterios de inclusión en ese estudio fueron:
- Mujeres y hombres
- 18-70 años de edad
- Un índice de masa corporal, IMC, entre 16,5 y 49,9 kg/m²
- Personas viviendo en los EEUU continental.
- Estar dispuestos a cumplir con el protocolo del estudio y dar su consentimiento informado.
En el estudio PREDICT-2 se midieron numerosos parámetros y características tales como:
- Medidas primarias:
- Especies del microbioma intestinal de una muestra de feces
- Lípidos de una muestra de sangre
- Glucosa de una muestra de sangre
- Calidad de sueño usando un reloj fitness
- Actividad física usando un reloj fitness
- Hambre y apetito usando una aplicación digital
- Medidas secundarias:
- Metabolismo de la glucosa
- Calidad dietética
- Antropometría, peso, altura, circunferencia de la cintura y la cadera
- Metabolomica y análisis de las concentraciones de las lipoproteinas y del acetilglicoproteina.
- Asesoramiento dietético mediante cuestionarios de historia dietética y de tamaño de porciones.
- Asesoramiento de síntomas de COVID-19.
El estudio PREDICT, que todavía está en marcha y sigue publicando sus análisis y resultados, fue promovido por los colaboradores en las universidades de Stanford en California, King´s College en Londres y Tufts en Boston y por el hospital General de Massachusetts en los EE.UU. También, tuvo como sponsor la empresa Zoe Global Limited.
Evolución de PREDICT
Todos esos partners investigan cómo reaccionan las personas a la alimentación para poder hacer predicciones acerca de la respuesta individual. Esto basándose, por ejemplo, en la composición de la microbiota intestinal y otras características personales. PREDICT investiga las respuestas nutricionales individuales a la comida normal para poder predecir respuestas personalizas. Mismas que son basadas en características únicas de cada organismo, como por ejemplo la flora intestinal.
Los investigadores utilizan los datos recogidos para desarrollar un producto para el consumidor final, en concreto una aplicación. Esto para que todos puedan entender sus respuestas nutricionales y poder elegir aquella comida óptima para su metabolismo. El PREDICT-2 viene como continuación del estudio PREDICT-1 sobre las reacciones de los gemelos univitelinos a la misma comida.
El Twins UK Study del King’s College lleva 25 años investigando a 14 000 gemelos uni- y bivitelinos. El estudio de los gemelos permite a los científicos distinguir la influencia de los genes (innata) de la del entorno y el estilo de vida (adquirida). Llamativamente, los gemelos univitelinos, que comparten sus genes y en buena parte su entorno, tuvieron reacciones distintas a dietas idénticas. Además, el estudio Twins UK Study reveló que los gemelos univitelinos solo compartían un 37 % de la microbiota, lo cual es solo un 2 % más que entre individuos no emparentados.
Estudios nutricionales aplicados
La nutrición es un campo de la salud amplio en donde se deben aplicar ciertos conocimientos puntuales por parte del profesional de esta área. Por ello se hace necesario que el mismo tenga pleno conocimiento acerca de como aplicar las diferentes metodologías y técnicas con el fin de utilizar esta herramienta en busca del bienestar. Para ello se hace necesario que el mismo cuente con una amplia preparación académica que le permita aplicar sus habilidades y conocimientos en cualquier situación que se presente.
TECH Universidad Tecnológica se posiciona actualmente como la mayor universidad digital del mundo. Este título se ha logrado mediante la aplicación y el desarrollo constante de un amplio portafolio educativo enfocado en la alta calidad y la excelencia en su alumnado. Caso ejemplo de ello sucede en su Facultad de Farmacia, donde se desarrollan especializaciones tales como el Máster en Asesoramiento Nutricional Clínico Pediátrico en la Farmacia Comunitaria y el Máster en Atención Farmacéutica en Dermatología en la Farmacia Comunitaria. A pesar de ser excelentes opciones para los profesionales de este campo, si su enfoque busca dominar el campo de la nutrición deportiva, no cabe duda que su decisión debería inclinarse por el Máster en Nutrición Genómica y de Precisión.