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El objetivo principal del presente texto es conocer las principales enfermedades cardiovasculares en los bovinos, el diagnóstico y el tratamiento. En primer lugar, se explican las arritmias e insuficiencia cardíaca en el ganado vacuno. Después, se abordan las principales enfermedades valvulares y del endocardio, miocardio y pericardio. Por último, se revisan las alteraciones causadas por trombosis, embolismo y neoplasias.
Exploración del sistema cardiovascular en bovinos
En la mayoría de las enfermedades cardiovasculares han implicado un pronóstico reservado en ganado vacuno, muchas diagnosticadas correctamente y tratadas a tiempo permiten alcanzar objetivos a corto plazo como parto o superovulación.
Historia clínica
Del mismo modo, con cualquier enfermedad, la adquisición de una anamnesis apropiada es el primer paso en la evaluación clínica de un paciente o grupo de animales con un problema cardíaco, a su vez orientan el diagnóstico. Es esencial recopilar información acerca de la edad, raza, género, uso y manejo; además, el número de animales afectados. La edad y la raza suponen un papel importante en el desarrollo de la enfermedad como defectos congénitos, neoplasias o problemas hereditarios según la raza.
El progreso de la enfermedad, cambios de manejo o alimentación, situaciones de estrés, introducción de nuevos animales en la explotación, clima adverso, áreas donde hay enfermedades endémicas, historia de vacunación y desparasitación, otro tratamiento o suplemento administrado es información relevante para obtener. Específicamente, concerniente a problemas cardiovasculares, la historia busca establecer cambios en el estado físico atlético, incluyendo intolerancia al ejercicio, presencia de debilidad, letargia, colapso o síncope, presencia de fiebre, posible exposición a sustancias cardio tóxicas y uso de fármacos que afecten el sistema circulatorio.
Examen físico general
Del mismo modo, con cualquier enfermedad, la adquisición de una anamnesis apropiada es el primer paso en la evaluación clínica de un paciente o grupo de animales con un problema cardíaco, a su vez orientan el diagnóstico. Es esencial recopilar información acerca de la edad, raza, género, uso y manejo; además, el número de animales afectados. La edad y la raza suponen un papel importante en el desarrollo de la enfermedad como defectos congénitos, neoplasias o problemas hereditarios según la raza.
El progreso de la enfermedad, cambios de manejo o alimentación, situaciones de estrés, introducción de nuevos animales en la explotación, clima adverso, áreas donde hay enfermedades endémicas, historia de vacunación y desparasitación, otro tratamiento o suplemento administrado es información relevante para obtener. Específicamente, concerniente a problemas cardiovasculares, la historia busca establecer cambios en el estado físico atlético, incluyendo intolerancia al ejercicio, presencia de debilidad, letargia, colapso o síncope, presencia de fiebre, posible exposición a sustancias cardio tóxicas y uso de fármacos que afecten el sistema circulatorio.
Exploración del sistema cardiovascular
Se debe buscar la presencia de signos clínicos compatibles con alteraciones del sistema cardiovascular como distensión venosa (e.g. venas yugular o safena), presencia de edema subcutáneo, especialmente en zonas declives, de la misma manera, la presencia de cianosis en membranas mucosas. La auscultación cardíaca es esencial y es pertinente intentar conseguir un ambiente silencioso y protegerse de vibraciones como el viento si se está al exterior. Además, auscultar ambos hemitórax, pero es más fácil en el lado izquierdo debido a menor presencia pulmonar en este lado, sin embargo, si se ausculta el corazón más fácilmente en el lado derecho es patológico.
En bovinos, debido al tamaño del corazón y el alto volumen de sangre eyectada (fracción de eyección), en ocasiones es posible auscultar cuatro sonidos cardíacos. Si durante la auscultación se ha detectado un soplo cardíaco. Seguidamente, se busca caracterizar la intensidad, la fase del ciclo cardíaco y la localización donde se hace más audible. En bovinos, se pueden auscultar soplos fisiológicos. Estos ocurren como consecuencia del gran volumen de sangre que circula a través de un corazón de gran tamaño. Además, en la auscultación se pueden detectar arritmias.
Enfermedades cardiovasculares en los bovinos: técnicas de diagnóstico complementarias
Electrocardiografía
La electrocardiografía es la técnica de elección para diagnosticar arritmias. En bovinos se usa la derivación base ápice en animales de pie para obtener el electrocardiograma colocando el electrodo del brazo derecho (marcado con RA -right arm- o solo R) en la base (craneal a la escápula derecha en la parte dorsal del cuello); y el electrodo del brazo izquierdo (marcado con LA -left arm- o solo L) en el ápice cardíaco sobre la pared torácica izquierda, en el cuarto o quinto espacio intercostal a la altura del codo. Los dos electrodos restantes de los miembros pelvianos, se posicionan sobre el surco yugular derecho o izquierdo. La interpretación del ECG se realiza de la misma manera que en equinos.
Ecocardiografía
El ultrasonido cardíaco o ecocardiografía es un método no invasivo esencial en cardiología veterinaria. Esto, ya que permite la visualización completa del corazón y grandes vasos, en particular en pacientes con soplos cardíacos. El abordaje en bovinos es similar a los equinos. Con el animal de pie y con abordaje paraesternal derecho e izquierdo, obteniendo planos en eje largo y corto. Sucede en dos dimensiones, modo M y Doppler para evaluar el tamaño de las cámaras, las válvulas, el movimiento de la pared cardíaca. Además de la caracterización de flujo anómalo asociado a soplos.
Radiografía torácica
En el bovino adulto, la radiografías de tórax están reservadas para centros hospitalarios con generadores de rayos X de gran potencia. Sin embargo, en terneros, las radiografías de tórax son fáciles de obtener, incluso con equipos portátiles, además, permiten evaluar el tamaño, la posición del corazón y los vasos mayores, a su vez discernir entre patologías cardíacas y pulmonares. En neonatos, suele ser fácil obtener vistas ventro dorsales, las radiografías detectan con una alta sensibilidad diagnóstica dilataciones del ventrículo derecho.
Enfermedades cardiovasculares en los bovinos: patologías cardiovasculares congénitas
Las patologías congénitas se pueden presentar como defectos únicos o en combinación con otros defectos en otros órganos. Los defectos congénitos cardiovasculares son poco frecuentes, suelen detectarse en animales jóvenes y estar asociados a soplos Holo sistólicos, diastólicos o continuos. En algunos casos con cianosis, además de signos clínicos como letargia, debilidad, intolerancia al ejercicio y retrasos en el crecimientO.
La anomalía congénita cardíaca común en terneros es el defecto del septo ventricular, consiste en una comunicación entre el ventrículo derecho e izquierdo (shunt de izquierda a derecha), frecuentemente en el septo semimembranoso. La patología es hereditaria en la raza Limousine y Hereford. Además, los signos clínicos típicos incluyen un soplo alto pansistólico en manera de plateau con el punto de máxima intensidad. Esto sucede sobre la válvula tricúspide (lado derecho), además, como un segundo soplo menos intenso holosistólico sobre la válvula pulmonar (lado izquierdo).
La ecocardiografía es la técnica de elección para diagnosticar las anomalías congénitas cardíacas. Los animales con un VSD reducido pueden sobrevivir y crecer, si no es hemodinámicamente significativo. En los casos que el VSD es amplio, las presiones de ambos ventrículos se equiparan y producen una dilatación de las cámaras de corazón; además de una hipertensión pulmonar, del mismo modo, pueden desarrollar insuficiencia cardíaca congestiva.
Cuidado de especies mayores
El profesional en veterinaria cuenta con conocimiento generalizados que le permiten atender las necesidades de salud y bienestar en diferentes especies animales. A pesar de ser un profesional íntegro, para alcanzar mayores límites, el mismo debe contar con la especialización correspondiente. En este campo esta división entre programas, en muchos casos, es realizada con base en las especies a tratar. La especialización académica entonces toma gran importancia, siendo esta el pilar del conocimiento principal de esta figura.
TECH Universidad Tecnológica actualmente diseña y amplia constantemente su portafolio educativo enfocado en la alta calidad y el éxito laboral del profesional. Caso ejemplo de ello se puede notar en su Facultad de Veterinaria, donde destacan posgrados tales como el Máster en Gestión de la Fauna Silvestre y el Máster en Gestión y Dirección de Centros Veterinarios. Sin embargo, para aquellos profesionales que buscan dominar el campo de los animales de gran tamaño, su mejor elección sin duda alguna será tomar el Máster en Medicina Interna en Especies Mayores.
